頭痛

偏頭痛は、頭の片側、または両側のこめかみのあたりがズキンズキンと脈打つように痛む、突発性の頭痛です。耳鳴りを伴うこともあります。

頻度は人によって異なり、月に1～2回ぐらいの人もいれば、週に2～3回と、かなり頻繁に発症する人もいます。一度痛みが出ると、数時間から2～3日持続します。

発症前には前兆として、光をまぶしく感じたり、においや音に敏感になるなどの症状が出る人もいます。男性よりも圧倒的に女性に多く、２０～４０だいに多く見られます。

緊張型頭痛は頭痛の中で最も多く、主に首・頭・肩・顔面の筋肉が緊張することによって起こるとされています。

筋肉の緊張が高まると血流が悪くなり、乳酸などの疲労物質がたまって神経を刺激することで、痛みが発生します。

鈍い痛みが特徴で、数時間～数日の頭痛が反復的に起こるケースと、持続的に毎日続く場合とがあります。

ストレスや姿勢、運動不足、冷えなどが原因となることが多いです。

自律神経性頭痛は、目の奥や目の周りがズキズキと痛む顔面痛と、鼻水や涙などの自律神経症状が同時に起こることが特徴です。

短時間の発作で、片側だけに起こることが多いとされています。

充血やまぶたの腫れ、涙、瞳孔の縮小、おでこや顔から汗が出るなどの症状を伴うこともあります。

睡眠不足や偏った食生活、また様々な心身のストレスにより、自律神経が乱れることで引き起こされます。

「偏頭痛」「緊張型頭痛」「群発頭痛」は「３大慢性頭痛」と言われていますが、これに加え、「第４の慢性頭痛」と言われているのが「後頭神経痛」です。

肩こりや首コリなど、首周りの筋肉のこりが強い人に起こりやすい傾向があります。

加齢による頸椎の変形などが原因のこともありますが、特に多いのは、長時間猫背の姿勢でいることで起きる「ストレートネック（スマホ首）」です。

コロナ禍の在宅・テレワーク中の姿勢は要注意です。

後頭神経痛には次のような症状があります。

• 片側の首から後頭部・頭頂部にかけて、チクチク、キリキリ、ズキズキとした激痛がある。
• ビリッと一瞬電気が走るような痛みを繰り返す。痛みがないときはすっきりしている。
• 一度起きると、数日から数週間続く。
• 急激に首を前や後ろに倒したり、首を回したりすると痛みが起きる。
• 髪をとかすだけ、枕に触れるだけで痛むことがある。

群発頭痛はその名前の通り、群発地震のようにしきりに起こる頭痛です。

「目の奥がえぐられるような」と表現されるほどの激しい痛みや、目の充血、鼻水、鼻づまり、まぶたの垂れ下がり（腫れ）など特徴的な症状が出現します。

人によって起きる時期や時間帯がほぼ決まっていることが多く、季節の変わり目や、就寝後、明け方などに起こりやすいです。

原因としてはタバコや飲酒もあり、男女比は７：１と圧倒的に男性に多く、特に20～30代の男性に発生しやすいとされています。他の頭痛と比べると、まれな頭痛です。